Endotracheal Tib
Ki sa ki tib andotracheal
Yon tib andotracheal se yon tib fleksib ke yo mete nan trachea a (trachea) atravè bouch oswa nen. Li ka itilize pou ede ak respire pandan operasyon oswa pou sipòte respire nan moun ki gen maladi nan poumon, chòk nan pwatrin, oswa obstak nan Airway. Medikaman ak espre angoudisman ka ede diminye malèz epi fè plasman tib la pi fasil. Yon tib andotracheal yo souvan itilize pandan operasyon ak nan sitiyasyon ijans. Li se tipikman mete lè yon moun pa kapab respire poukont li. Plasman tib la rele entubasyon andotracheal.
Avantaj nan tib endotracheal
Fasilite pwosedi yo:Tib andotracheal yo ka fasilite sèten pwosedi, tankou bwonkoskopi oswa lavaj bronchoalveolaire, lè yo bay aksè dirèk nan pasaj ki pi ba yo.
Pwoteksyon Airway:Yon tib andotracheal ka anpeche sa ki nan vant la antre nan poumon yo pandan yon senyen gastwoentestinal masiv.
Sipò pou respire:Yon tib andotracheal ka sipòte respire nan moun ki gen nemoni grav, yon blesi nan tèt, poumon tonbe, echèk respiratwa, ensifizans kadyak konjestif, sendwòm detrès respiratwa egi (ARD), oswa lòt kondisyon ki afekte respirasyon.
Siveyans:Tib andotracheal bay yon mwayen pou kontwole paramèt respiratwa, tankou nivo gaz kabonik nan fen mare, pou evalye efikasite vantilasyon.
Faktori nou an
HangZhou Trifanz Medical Device co, Ltd sitiye nan pwosede ki vibwan bio-endistriyèl pak LinPing, Hangzhou. Pak la jwi yon bèl anviwònman ak transpò pratik. Nou gen pwòp sit pwodiksyon an: 1000 kare 100,000 atelye pwòp GMP.
Sètifika nou an
Pase CE, ISO13485 sistèm sètifikasyon; ka bay sèvis OEM / ODM.
Ekip ki gen eksperyans
Li gen pwòp ekip R&D li yo. Yon gwoup pèsonèl pwofesyonèl ak teknik ki gen prèske 20 ane eksperyans nan endistri a.
Pwodwi nou yo
Tib andotracheal, mask larenj, katetè pou aspirasyon fèmen, sikwi respirasyon anestezi ak sou sa.
Kijan Tib Endotracheal Fè
Anvan entibasyon
Anvan yo mete yon tib andotracheal. Yo ka bay oksijèn pou ogmante nivo saturation san. Sa a asire ke gen ase oksijèn si plasman an pran pi lontan pase espere. Yon fwa moun nan san konesans, yo ka mete yon aparèy oral nan bouch la pou kenbe lang lan soti nan fason pou tib la ka mete pi fasil. Si yo fè yon pwosedi pandan yon moun reveye, yo ka bay yon medikaman antiemetik pou anpeche kè plen ak vomisman. Yon anestezi oral ka ede angoudi reflex gag la.
Entibasyon
Pandan entubasyon andotracheal, pratikan an anjeneral kanpe nan tèt tab la ap gade nan direksyon pye moun nan. Yo ka mete zòrye oswa ansman twal gaz anba tèt oswa kou moun nan pou fè aksè nan chemen pou respire pi fasil. Yo mete yon skop limen nan bouch la pou wè dèyè gòj la. Pandan ke li kenbe machwè a louvri, pratikan an pral file tib la nan gòj la pase larenks la (bwat vwa) ak nan trachea ki pi ba a. Pratikan an pral tcheke tib la byen plase pa premye koute son nan poumon ak nan vant. Yon radyografi nan pwatrin mobil ka ede konfime plasman an ansanm ak yon aparèy ki rele yon detektè co2 fen-tidal ki mezire gaz kabonik ekspilse nan poumon yo.
Manchèt balon an gonfle pou anpeche tib la deplase soti nan plas li
Pati ekstèn tib la kole nan figi moun nan pou evite glise. Apre tib la konekte ak vantilatè mekanik la, siy vital respiratwa yo kontinyèlman kontwole. Sekresyon yo ka aspirasyon detanzantan pou kenbe tib la klè.
Retire tib andotracheal
Anvan yo retire tib la (extubation) epi dekonekte li nan vantilatè a, founisè swen sante a pral evalye si moun nan kapab respire poukont li. Pou yo ka an sekirite, moun yo jeneralman sevre vantilasyon tou dousman ak kontinyèlman kontwole pou asire ke tout bagay anfòm. Enfimyè yo pral tcheke to respiratwa yo, nivo konsyans yo, nivo saturation oksijèn yo (jan yo mezire pa yon oksimèt batman kè), ak gaz san atè (abgs). Si endikasyon yo bon, yo retire kasèt ki kenbe tib la sou figi a. Lè sa a, manchèt balon an degonfle, epi tib la byen fèm ak piti piti rale deyò. Retire a ka santi enpè, men anjeneral li pa douloure.
Aplikasyon nan tib andotracheal
Anestezi jeneral:Entubasyon tib andotracheal se pasaj ki pi souvan itilize pandan anestezi jeneral.
Entibasyon ijans
Yo itilize yo pandan entubasyon ijans lè yon moun anba yon konpwomi respiratwa ki pa menase ki ka tounen yon sitiyasyon ki menase lavi pita.
Vantilasyon mekanik
Bay sipò lavi a pasyan ki pa ka respire poukont yo akòz yon maladi grav.
Sendwòm detrès respiratwa
Lè likid akimile nan ti sak lè (alveoli) nan poumon yo, epi li enposib pou respire natirèlman san sipò entibasyon.
Rekiperasyon apre operasyon
Pandan faz rekiperasyon apre operasyon an, jiskaske fonksyon yo retabli ak sentòm negatif yon pasyan yo konplètman rezoud, yo bay sipò pou l respire adisyonèl atravè entibasyon andotracheal.
Swen neonatal ak pedyatrik
Tibebe ki fèk fèt twò bonè oswa tibebe ki fèt ak pwa nesans ki ba. Tibebe ki gen move perfusion oswa ki nan arè kadyak oswa obstak nan Airway yo bay sipò respiratwa atravè entibasyon.
Bwonkoskopi ak pwosedi dyagnostik
Yo fè entubasyon andotracheal tou pandan tès dyagnostik espesifik, tankou bwonkoskopi, pou detekte timè, pasaj nòmal oswa kansè nan poumon.
Pasyan yo ka bezwen yon tib andotracheal pou youn nan plizyè rezon. Yon tib andotracheal nesesè pou vantile yon pasyan mekanikman (oswa respire pou yo pa yon machin). Chak souf pouse nan tib andotracheal la ak nan poumon an. Yon tib andotracheal nesesè tou si yon pasyan san konesans oswa si li gen yon blesi nan sèvo. Sèvo a kontwole reflèks nan Airway la ki anpeche toufe lè nou vale oswa manje. Relèks sa a rele reflex gag. Tèt la nan van an gen yon ouvèti espesyal ki rele epiglot la. Lè nou vale manje, epiglot la fèmen pou anpeche manje antre nan trache. Lè pasyan yo trè sedated, san konesans oswa yo gen yon blesi nan sèvo, repons pwoteksyon sa a souvan gen pwoblèm. San yon reflèks gag, saliv ta antre nan trache a. Yo rele sa aspirasyon. Aspirasyon se yon konplikasyon grav ak youn nan kòz yo pou nemoni. Yon rezon mwens komen pou entubasyon yon pasyan se kenbe Airway la louvri. Sa a se pi souvan wè nan pasyan ki gen timè oswa kwasans nan kou a oswa anwo pwatrin. Wout nòmal pou mete yon tib andotracheal se nan bouch la. Yo rele sa yon tib andotracheal oral. Mwens souvan, tib andotracheal la antre nan nen an. Yo rele sa yon tib andotracheal nan nen.
Yon balon mou ki gen fòm beye sitiye alantou deyò tib andotracheal la. Manchèt la gonfle ak lè, epi li sèvi de rezon. Premyèman, li diminye kantite seksyon oral ki ka vwayaje desann deyò tib la ak nan poumon an. Sa a enpòtan paske mete yon tib andotracheal nan Airway la pral "konnen" epiglot la nan yon pozisyon ouvè. Malgre ke manchèt la diminye kantite sekresyon ki ka antre nan poumon, li pa konplètman anpeche li. Pou rezon sa a, pasyan ki sou vantilatè yo gen risk pou yo devlope nemoni nan sekresyon yo. Dezyèm rezon pou manchèt la se kenbe nenpòt souf mekanik soti nan koule soti nan poumon nan alantou tib la. Lè nou bay yon pasyan yon souf ak vantilatè a, nou vle souf la antre ak soti nan tib la. San yon manchèt, souf la ta antre nan tib la men yon pati nan li ta chape alantou manchèt la anvan li te kapab rive nan poumon an. Osi lontan ke pasyan an gen yon tib andotracheal an plas, manchèt la ap bezwen gonfle. Yon manchèt gonfle ap anpeche pasyan an kapab pale. Lapawòl pwodui lè nou rann souf lè atravè kòd vokal yo, sa ki lakòz yo vibre. Paske manchèt la bloke koule lè alantou tib la, lapawòl pa posib. Yon fwa yo retire tib la (yo rele ekstubasyon), pasyan an pral kapab pale. Vwa a ka sonnen anrou epi pasyan an ka gen kèk malèz nan gòj pou premye jou yo.
Paske manchèt la sou tib respirasyon an sèlman diminye (pa anpeche) sekresyon soti nan manchèt la, nou gen yon kantite lòt estrateji ki fè pati pratik woutin: Tib pou respire espesyal yo rele Subglottic Drenaj Tib yo itilize ki gen yon ba kontinyèl. pò aspirasyon ki sitiye pi wo a manchèt la. Dilignet swen oral pou diminye kantite bakteri oral. Chlorhexidine woutin swen oral de fwa pa jou pou diminye kantite bakteri oral la. Evalyasyon chak jou pou preparasyon/tantativ pou diminye sedasyon. Evalyasyon chak jou pou preparasyon/tantativ pou respire espontaneman (san sipò machin pou respire). Manje bonè nan 24-48 èdtan sof si yo kontr. Woutin elevasyon tèt kabann lan.
Ki sa ki se yon tib andotracheal: Gwo Kalite
Tib andotracheal oral
Yon tib andotracheal estanda ak tout eleman, jan yo eksplike sa pi wo a. Tib endotracheal oral yo itilize pou rezon jeneral ak operasyon tèt ak kou.
Tib tracheal nan nen
Tib tracheal nan nen yo se pou moun ki bezwen entibasyon pwolonje. Yo mete yo nan twou nen yo epi dousman deplase nan direksyon trachea nan nasopharynx la.
Tib andotracheal ranfòse
Tib tracheal blende oswa ranfòse vini ak yon bobin metal ranfòse andedan. Yo gen mwens chans jwenn konprese oswa bloke. Fè yo yon chwa ideyal pandan operasyon konplèks.
Eleman nan tib andotracheal
Konsepsyon pwent tib
Tib andotracheal (ETTs) tipikman gen yon bizote bò gòch nan pwent la. Yon pwent bizote pral pase pi fasil nan kòd vokal yo pase yon tib ki gen yon ouvèti distal kwaze. Bizote a ap fè fas a goch olye li fè fas a dwat pou pèmèt yon pi bon wè pwent ETT la k ap antre nan jaden an de dwa a goch/liy mitan an epi li pase nan kòd vokal yo.
Je Murphy
Pandan ke yon tib ki gen yon pwent bizote pi fasil pase nan kòd vokal yo, li gen plis chans pou fèmen lè ouvèti bizote a fè kontak ak miray tracheal la pase yon tib ki gen yon ouvèti distal kwaze. Je Murphy a bay yon lòt fason pasaj gaz si kalite oklizyon sa a nan pwent an rive.
Manchèt tracheal
Pifò tib andotracheal pou itilize nan adilt gen yon manchèt tracheal toupre pwent distal yo. Manchèt-mwens ETT yo disponib tou, ak yon pi souvan itilize nan pasyan pedyatrik.
Manchèt konsepsyon
An jeneral, gen de kalite manchèt tib andotracheal nan itilize, gwo volim-ba presyon manchèt ak volim ba-wo presyon manchèt.
Valv ak balon pilòt
Manchèt la gonfle atravè yon valv ki chaje prentan ak yon konektè Luer Lock. Tache ak valv la se yon balon pilòt ki pèmèt (ki graj) konfimasyon tactile ak vizyèl nan enflasyon manchèt apre entubasyon oswa deflasyon jis anvan ekstubasyon.
Konektè
Pwent proximal ETT la gen yon konektè estanda 15mm tache ak li ki pèmèt atachman yon varyete de sistèm pou l respire ak sikui anestezi. 15mm se dyamèt deyò Connector la.
Mak sou tib la
Tou depan de kalite ak manifakti ET tib yo gen plizyè mak sou deyò. Sa yo bèl anpil tout tib ET genyen se gwosè a (mezire kòm dyamèt enteryè a an mm) ak mak longè (mezire an cm soti nan pwent la). Anplis de sa, kèk manifaktirè enprime dyamèt ekstèn lan (an mm) sou tib la tou.
Liy radyo-opak
Anpil tib ET gen ladan yon liy radyo-opak ki pwolonje tout wout la nan pwent an. Sa a itil lè ou vle konfime yon pozisyon tib adekwat sou yon radyografi pwatrin kòm rès tib la pa pral vizib.
koub Magill
Pifò ETT yo gen yon koub pre-fòme, ki rele koub Magill, ki fè ensèsyon tib pi fasil pandan koub la swiv anatomi pasaj siperyè a.
Entwodiksyon nan materyèl ak dimansyon nan tib andotracheal
Tib andotracheal (ETT) se yon eleman esansyèl ak abitye nan pratik anestezi. Prezans yon ETT kenbe patant Airway, pèmèt oksijene ak vantilasyon, pèmèt pou aspirasyon nan sekresyon, diminye risk pou aspirasyon nan kontni gastric oswa sekresyon oropharyngeal, epi fasilite itilizasyon anestezi rale.
Materyèl ETT ki pi souvan itilize a se klori polyvinyl (PVC), yon plastik transparan ki pèmèt vizyalizasyon kondansasyon exhalational ("bouya souf"), sekresyon, ak lòt materyèl etranje nan tib la. PVC se yon materyèl semi-rijid nan tanperati chanm nan, men relativman plis souple kòm li chofe apre plasman nan trachea a, ki pèmèt manipilasyon fasil nan pwent tib la pandan entibasyon pandan y ap diminye risk pou iskemi mukozal apre plasman. Malgre ke yo pa itilize kòm souvan, ETT ki fèt ak lòt materyèl, ki gen ladan nilon, silikon, ak Teflon, yo disponib tou nan peyi Etazini.
Gwosè yon ETT vle di dyamèt enteryè lumèn li an milimèt. Gwosè ki disponib yo varye ant 2.0 ak 12.0 mm nan ogmantasyon 0.5 mm. Pou entubasyon oral, yon 7.0-7.5 ETT jeneralman apwopriye pou yon fanm mwayèn ak yon 7.{{10}}.5 ETT pou yon gason mwayèn. Sepandan, gwosè tib ki apwopriye a se yon desizyon klinik miltifaktoryèl ki baze sou wotè pasyan ak pwa, kalite pwosedi oswa operasyon, ak prezans maladi poumon oswa maladi Airway. Pou entibasyon nan nen, yon rediksyon nan gwosè 0.5-1.0 mm apwopriye. Longè dirèkteman pwopòsyonèl ak gwosè ETT. Tib nasotracheal yo apeprè 2 cm pi kout pase tib orotracheal. Paske varyasyon anatomik trachea yo ka difisil pou predi, plizyè gwosè ETT yo ta dwe fasilman disponib anvan entibasyon. Ou ka kalkile gwosè tib pedyatri ki apwopriye a lè l sèvi avèk fòmil ID=laj nan ane/4) + 4. Pa egzanp, yon gwosè 6.0 ETT ta jeneralman apwopriye pou yon pasyan ki gen 8-zan.
Fen pasyan an, ke yo rele tou fen distal oswa tracheal, mete nan trachea a epi li souvan gen yon manchèt enflatab, ki bay yon sele ki anpeche aspirasyon nan kontni gastric ak diminye flit lè pandan vantilasyon presyon pozitif. Yon manchèt gonfle nan balon pilòt li, ki sitiye nan fen machin (oswa fen proximal) nan ETT la. Balon pilòt la konekte ak manchèt la pa yon tib pilòt ki kouri longè ETT a epi ki gen yon valv yon sèl-fason ki kenbe enflasyon manchèt la yon fwa yo retire sereng gonfle la. Anjeneral, tib manchèt yo itilize nan pasyan ki gen plis pase 6 ane. Tib andotracheal yo ka bizote oswa non. Yon bizo pèmèt pi bon vizyalizasyon nan glot la devan pwent ETT la pandan y ap pèmèt li pi fasil pase nan pli vokal yo. Nan tib orotracheal, bizo a ap fè fas a goch epi li nan yon degre 45.
HangZhou Trifanz Medical Device co, Ltd sitiye nan pwosede ki vibwan bio-endistriyèl pak LinPing, Hangzhou. Pak la jwi yon bèl anviwònman ak transpò pratik. Li se adjasan a Shanghai, Ningbo ak lòt pò enpòtan. Konpayi an se yon antrepriz inovasyon syans ak teknoloji entegre, sitou angaje nan rechèch, devlopman, pwodiksyon ak lavant katetè medikal nan domèn respirasyon, anestezi, ak maladi grav. Li gen pwòp ekip R&D li yo: yon gwoup pèsonèl pwofesyonèl ak teknik ki gen prèske 20 ane eksperyans nan endistri a; pwòp sit pwodiksyon an: 1000 kare 100,000 atelye pwòp GMP; pami anplwaye yo nan konpayi an, plis pase 80% nan kolèj ak inivèsite anplwaye kont pou pwodiksyon konpayi an ak aktivite operasyon an akò strik ak kondisyon nasyonal ak entènasyonal yo kouri operasyon an nwaj sistèm jesyon kalite, te pase CE, ISO13485 sètifikasyon sistèm; ka bay sèvis OEM / ODM.
Sètifika
videyo
FAQ
Nou se manifakti pwofesyonèl tib andotracheal ak founisè nan Lachin, espesyalize nan bay bon jan kalite sèvis koutim. Nou cho akeyi ou nan wholesale tib andotracheal bon mache soti nan faktori nou an.